多动症大脑与非多动症大脑的生物学差异

大脑突出海马的图示
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注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍。这意味着多动症大脑中存在影响儿童发育的缺陷。注意缺陷多动障碍不影响智力。确实如此,然而,影响一个人调节注意力和情绪的能力,它会导致多动症和冲动以及组织问题。

ADHD大脑的差异

注意力缺陷多动症是一种受到很多关注的疾病。反对者质疑它是真的还是说它是由缺乏动机,意志力,或者糟糕的父母教育,这些都不是真的。然而,如果你或你的孩子患有多动症,你可能会对这些评论感到脆弱。

知道ADHD大脑与没有ADHD的人相比有生物学上的差异,会让人感觉是正确的。这种差异可以分为三个方面:结构,函数,和化学。

大脑的结构

多年来,研究表明,ADHD患者的大脑存在明显的结构差异。有史以来对ADHD患者大脑扫描的最大回顾是在拉德堡大学奈梅根医学中心进行的。研究人员报告说,患有多动症的人在五个皮质下区域的脑容量较小,他们的大脑总体积更小,也是。这些差异在儿童中较大,在成人中较小。

这一发现与我们先前的理解一致,即多动症大脑的某些部分以较慢的速度(大约一到三年)成熟,并且永远不会达到没有多动症的人的成熟。

另一个有趣的发现是,多动症患者的大脑中杏仁核和海马体较小。这些区域负责情绪处理和冲动,以前没有明确地与多动症相关。

大脑的功能

有几种脑成像技术,如单光子发射计算机断层扫描(SPECT)。正电子发射断层扫描(PET)以及功能性磁共振成像(fmri),使研究人员能够研究ADHD大脑的运作和功能。

患有多动症的人与没有多动症的人相比,大脑各个区域的血流都发生了变化。包括某些前额叶区域的血流减少。血流减少表明大脑活动减少。大脑的前额区域容纳了执行职能他们负责许多任务,包括计划,组织,注意,记住,以及情绪反应。

一项研究发现,患有多动症的儿童大脑额叶皮质和视觉处理区域之间的联系并不相同。这意味着ADHD大脑处理信息的方式不同于非ADHD大脑。

脑化学

大脑是一个繁忙的通讯网络,信息从一个神经元(脑细胞)传递到下一个神经元。神经元之间有间隙,称为突触。为了传递消息,突触需要充满神经递质。神经递质是化学信使,每个人负责不同的职能。

ADHD的关键神经递质是多巴胺和去甲肾上腺素。多巴胺系统失调。例如,或者多巴胺太少,没有足够的受体,或者多巴胺没有被有效利用。刺激性药物有助于ADHD,因为它们能促使更多的多巴胺产生或使突触中的多巴胺保持更长的时间。

为什么多动症没有被诊断为脑部扫描??

目前还没有一项诊断多动症的客观试验。相反,由临床医生进行详细的评估。包括对患者的深入访谈,回顾学校报告和病史,可能还有测试来衡量注意力,分散注意力,还有记忆。有了这些信息,临床医生可以确定ADHD的诊断指南是否由精神疾病诊断与统计手册(DSM)得到满足。

一个常见的问题是”如果在多动症大脑中有如此明显的差异,为什么多动症没有扫描诊断?““

作为博士托马斯E布朗在他的书中解释道儿童和成人ADHD的新认识:执行功能损害,“像PET和功能磁共振扫描这样的测试可以让我们了解大脑在进行测试时是如何运作的。像一张照片,他们捕捉到了一瞬间。然而,他们不考虑大脑在不同情况下的运作方式,在详细的面谈过程中进行临床测试。

此外,所研究的扫描数据通常基于组平均值,不适用于任何特定个人。而且结果还没有被规范化,这就是收集和比较大量数据的时候,ADHD的标准诊断使用扫描更可靠。

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文章来源
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